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下面附上一則新聞讓大家了解時事
每年1萬2千人死於肺炎...不能靠打疫苗而是這4件事才是預防關鍵 : 肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，該如何預防？（圖片來源／acworks@photoAC） 肺炎在2016年成為國人十大死因的第三位，僅次於惡性腫瘤與心臟疾病，但肺炎上升的速度卻是在2016的十大死因中最快的，而2017年的國人十大死因，肺炎依舊蟬聯第3名，1年造成1萬2千多名病人死亡。 一般的情況下，細菌性肺炎的標準治療是使用抗生素，可是肺炎一旦惡化，經常會伴隨呼吸衰竭與敗血症，病人常會需要插管接呼吸器或因休克轉入加護病房，如果病情嚴重導致恢復時間延長，一些較虛弱的病人像是長期有慢性阻塞性肺病的病人或是老年人，可能因此變成慢性呼吸衰竭，需要更長的時間或甚至無法脫離呼吸器，此時醫師就會建議接受氣切手術以換取之後舒適的照顧。 打疫苗真的有效嗎？ 造成肺炎的病原菌，即便在今日醫療進步的時代，也只有約一半的病人可以找出真正致病的病菌，同樣是肺炎這個診斷，病人的嚴重性可以從在門診服用口服藥即可治癒，到進加護病房用了全部的維生醫療而仍有生命危險，變化性非常大，因為有上述的理由，如果可以的話，最好是不要得肺炎，所謂預防重於治療，所以有了疫苗。 會造成嚴重肺炎的病毒，除了2004年的SARS，最常見的就是流感，台灣最近一次比較嚴重的流行，是在2015-2016年的冬天，也造成了約300多人的死亡，因為病毒的變異性較高，所以流感疫苗需要每年接種以對應病毒的突變，政府每年都會提供公費的3價疫苗給風險比較大的族群接種，也會有少量的自費4價疫苗可以選擇。 在細菌的方面，目前只有排名第一，約占全部致病菌3成的肺炎鏈球菌有疫苗可以打，目前有23價的多醣體疫苗，公費支付超過75歲的老年人施打，某些地方政府在財政充盈時會開放至超過65歲即可施打，另外有自費的13價結合型疫苗，這兩種疫苗都能提供較長的保護時間，不像流感疫苗必須每年注射，但若65歲前接種過第一次23價疫苗，在間隔超過五年且超過65歲之後，可以考慮接種第二次23價疫苗，如果經濟狀況無虞，2種疫苗都注射能提供最完善的保護，只是2種疫苗的注射時間必須間隔1年以上。 按照疾病管制署的建議，除了老人，有特殊健康問題的人如酗酒、慢性心臟或肺部疾病、腎功能衰竭、糖尿病、癌症、沒有脾臟、長期服用類固醇或是接受化學治療、放射線治療的人，是應該考慮接種疫苗的族群。 如何預防肺炎？ 均衡的營養、規則的運動習慣，正常的作息及不要抽菸是維持健康的不二法門，捨本逐末以為打了疫苗就百毒不侵是錯誤的認知，疫苗沒有辦法完全避免肺炎的發生，但降低發生的機會尤其在身體狀況不好的病人，仍然是很重要的，如果關於肺炎相關疫苗仍有任何問題，歡迎前往胸腔，感染或家醫科門診詢問。 醫師小檔案_賴君宇 現任：新光醫院胸腔內科主治醫師
學經歷：高雄醫學大學醫學系畢業、重症醫學部內科加護病房專責醫師、新光醫院內科加護病房專責醫師、新光醫院胸腔內科臨床研究員
專長：一般胸腔內科與重症醫學、肺結核、肺部感染症、氣喘、慢性阻塞性肺病
原文作者為新光醫院胸腔內科 賴君宇醫師，本文轉載自第325期《新光醫訊》
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製毒不生臭氣！他爆：台灣技術有眉角 : 文／宋麗文 這兩天警方大舉破獲許多毒品案，甚至還有新聞爆出「為求安全跟時效，毒品海運改空運」，警政署長陳家欽也爆料，為何最近許多案件的破獲，都是在民宅製毒？原來是因為台灣製毒技術太進步，所以不像以前製毒過程會產生大量臭氣，增加查緝難度，也因為製毒技術進步，各國毒販拿來台灣加工再賣出，儼然成為世界毒品轉運站。媒體還以「毒、騙、槍仍是治安三瘤 精障殺人假釋埋隱憂」作專題報導。 ▲警方破獲藏身民宅的製毒工廠 但針對所謂治安良窳的部分，筆者依據實務提出一些淺見。事實上，台灣的治安與世界上許多歐美或所謂先進國家比較起來，其實還是個優等生，許多來台旅遊或就學就業的外國人也都相當肯定，台灣是個很安全的國家。試問有哪幾個歐美或先進國家的商店能放心營業到深夜，或是民眾與遊客在夜間還能優游自在的趴趴走，相信大家會毫不遲疑的回答，台灣可以！ 治安策略很紮實，警察親切又努力，盼讓民眾不需擔憂。 雖然媒體報導毒品、詐騙、黑槍仍是治安之瘤，然而現實情況是，世界各國都難以避免犯罪，要作的優先任務，其實是有效降低犯罪及預防民眾被害，我國治安單位更精進的治安策略有三，例如在查緝毒品方面，充分發揮攔毒於關口、境外，以及在國內加強查緝單位間的合作，統計發現，毒品新生人口的下降以及黑市毒品價格的翻倍，在在證明國內的毒品生態，已經持續在改善當中；在打詐部分，詐騙機房無論是躲在國內或國外，警政署均發揮打擊能量，近一年已緝獲85處 和嫌犯736人，讓詐騙集團無所遁形，車手收押率也高達八成，成效也非常好，但受害者多半為大陸人等，由於詐騙牽涉境外犯罪，以及國際法等，未來警政署也將加強駐外聯絡官功能，並與相關國家加強情報合作，共同推動國際打詐；在查緝槍枝部分，所有的基層警察同仁都很努力，所以展現相當優異的成效，報導當中所提到的改造槍枝佔絕大部分，警政單位也都注意到了，未來將推動跨部會的協商與合作來規範，減少改造槍的對治安的威脅。另外，關於近期的指標性重大刑案，例如台中發生沙鹿合作金庫搶案，警方也是在很短的時間內就偵破，藉以斬斷模仿效應並安定民心。 在科技先進的時代，治安單位更運用了資通訊相關科技設備，結合第三方警政及民力，警民互為後盾，毒、騙、槍的空間將被擠壓到無所遁形。 《作者簡介》宋麗文，台北大公共行政暨政策系博士 更多三立新聞網報導
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